تادالافیل برای فشار خون ریوی

تادالافیل برای فشار خون شریانی ریوی

تادالافیل یک مهارکننده فسفودی استراز نوع 5 (PDE5) است که برای درمان فشار خون شریانی ریوی (PAH)، یک اختلال فشار خون بالا که بر شریان‌های ریه و سمت راست قلب تأثیر می‌گذارد، استفاده می‌شود.
با شل کردن ماهیچه صاف در شریان های ریوی و گشاد شدن رگ های خونی عمل می کند، در نتیجه به کاهش فشار شریانی ریوی و بهبود تحمل ورزش کمک می کند.

مکانیسم عمل

تادالافیل فعالیت آنزیم PDE5 را که معمولاً cGMP را تجزیه می کند، مهار می کند.

هنگامی که سطح cGMP افزایش می یابد، ماهیچه صاف عروق شل و گشاد می شود.

در نتیجه، فشار شریان ریوی کاهش می‌یابد و بار کاری بر روی قلب کاهش می‌یابد و جریان خون روان‌تر می‌شود.

اثربخشی کلیدی و مزایای بالینی

بهبود قابل توجه تحمل ورزش:

این مهم ترین اندازه گیری نتیجه اثربخشی است. بیمارانی که با تادالافیل درمان می‌شوند معمولاً در مقایسه با گروه‌های قبل از درمان یا دارونما، می‌توانند با آزمایش پیاده‌روی ۶-دقیقه‌ای بیشتر راه بروند. این نشان دهنده بهبود توانایی بیماران در انجام فعالیت های روزانه است.

کلاس عملکردی بهبود یافته:

بسیاری از بیماران در کلاس عملکردی سازمان جهانی بهداشت بهبود می یابند (به عنوان مثال، از کلاس III تا کلاس II)، به این معنی که علائم آنها (مانند تنگی نفس و خستگی) کاهش می یابد و فعالیت های روزانه آنها کمتر محدود می شود.

بدتر شدن بالینی تاخیری:

تادالافیل به طور موثر پیشرفت بیماری را به تاخیر می اندازد و خطر بستری شدن در بیمارستان، درمان های اضافی یا مرگ ناشی از بدتر شدن PAH را کاهش می دهد.

بهبود پارامترهای همودینامیک:

کاتتریزاسیون قلب راست نشان می دهد که تادالافیل به طور قابل توجهی فشار متوسط ​​شریان ریوی و مقاومت عروق ریوی را کاهش می دهد و در عین حال برون ده قلبی را افزایش می دهد.

بهبود کیفیت زندگی:

با بهبود ظرفیت ورزش و علائم، کیفیت کلی زندگی بیماران اغلب به طور قابل توجهی بهبود می یابد.

نشانه ها:

بیماران مبتلا به فشار خون شریانی ریوی ایدیوپاتیک یا ارثی (PAH) از کلاس عملکردی II-III WHO، که باید همراه با کاتتریزاسیون قلب راست و سایر ارزیابی‌ها ارزیابی شوند.
بیماران مبتلا به انواع خاص PAH، مانند بیماری بافت همبند-PAH مرتبط و بیماری مادرزادی قلب- PAH مرتبط.
همچنین برای بیماران زن مناسب است (توجه داشته باشید که این محصول برای استفاده در چین تایید نشده است و نیاز به رضایت آگاهانه دارد).

موارد منع مصرف:

موارد منع مطلق: نارسایی شدید کبدی، انفارکتوس میوکارد اخیر، آنژین ناپایدار، استفاده از نیترات ها (مثلاً نیتروگلیسیرین)، بیماری انسدادی وریدهای ریوی، و حساسیت مفرط به هر یک از مواد تشکیل دهنده.

استفاده
دوز و نحوه مصرف
دوز شروع: 2.5 میلی گرم خوراکی دو بار در روز، بر اساس اثربخشی و تحمل به 5 میلی گرم یا 10 میلی گرم دو بار در روز تیتر شده است.
تک دوز بالا: برخی مطالعات از دوز 20-40 میلی گرم یک بار در روز حمایت می کنند (نیاز به ارزیابی پزشک دارد).
درمان ترکیبی: اغلب با آنتاگونیست گیرنده اندوتلین (به عنوان مثال، بوسنتان) یا آنالوگ پروستاسیکلین (مثلاً ایلوپروست) استفاده می شود.
برنامه دوز: تجویز منظم (نه در حد نیاز). صرف نظر از مصرف غذا، زمان ثابتی (به عنوان مثال صبح یا زمان خواب) توصیه می شود. با این حال، یک رژیم غذایی{4}}پرچرب ممکن است شروع اثر را به تاخیر بیندازد.
درمان طولانی مدت با نظارت منظم بر فشار شریان ریوی، عملکرد قلب، و عملکرد کبد و کلیه مورد نیاز است.

موارد احتیاط
عوارض جانبی: سردرد، برافروختگی صورت، گرفتگی بینی، تاری دید، درد عضلانی و غیره. موارد شدید نیاز به قطع دارو و مراقبت های پزشکی دارند.
موارد منع مصرف: از مصرف الکل، ورزش شدید، رانندگی یا کار با ماشین آلات سنگین خودداری کنید (ممکن است باعث سرگیجه شود).
جمعیت های ویژه: تنظیم دوز برای افراد مسن و مبتلایان به نارسایی کبدی یا کلیوی لازم است. خطرات و فواید آن را در دوران بارداری و شیردهی در نظر بگیرید.
شاخص های مانیتورینگ: فشار خون، ضربان قلب، فشار شریان ریوی، عملکرد کبد و کلیه، الکترولیت ها و غیره.

روش های پرداخت ما

 

 

تگ های محبوب: تادالافیل برای فشار خون ریوی، تولید کنندگان، تامین کنندگان تادالافیل چین برای فشار خون بالا